L'Arabie saoudite déclare que, si les effets nocifs à court et à moyen terme sur la santé ont déjà été dépistés, les effets à long terme restent encore largement inconnus.
Bien qu'il existe dans le monde en développement un large consensus parmi les gouvernements quant à l'intérêt que présente la promotion des petites villes et des villes moyennes, les moyens de réaliser cet objectif sont moins clairs.